16. december 2013
Både private virksomheder, kommuner, de danske regioner,
GTS-institutter og flere andre offentlige organisationer var med,
da ca. 80 danske repræsentanter besøgte USA i forbindelse med
Health Bridge 2013. Turen startede med en dansk arrangeret
konference i Boston, og sluttede på den 5. årlige mHeatlh
Summit-konference nær Washington, hvor Danmark endnu engang fik
demonstreret, at vi er foran i udviklingen af sundhedsvæsnet.
USA kigger til Danmark
USA har tradition for at ligge i førerfeltet, når det gælder
udvikling og innovation. Det gælder også inden for sundhedsvæsnet.
USA huser nogle af verdens mest specialiserede læger og nogle af de
mest anerkendte uddannelses- og forskningsinstitutioner. Området
omkring Boston er måske det mest anerkendte af alle, med både
Harvard, MIT og Massachusetts General Hospital. Alligevel er der
nogle helt fundamentale elementer, som gør, at det amerikanske
sundhedssystem kigger til Danmark for at få inspiration på
området.
- En af de ting, der især gør sig gældende, er det faktum, at
det amerikanske sundhedssystem er meget komplekst og har en
fragmenteret organisering og finansiering. Derudover hersker en
generel mistillid til regeringen og sundhedsvæsnet. Det er en
kommerciel ting, og man kan som borger have svært ved at stole på,
at lægerne har patientens bedste for øje, frem for profit. Men
systemet står også over for nogle af de samme udfordringer som det
danske. USA oplever også stigende udgifter til sundhedsydelserne,
som følge af en stigende ældrebyrde, og ObamaCare kommer til at
betyde, at flere får adgang til sundhedssystemet, fortæller
udviklingskonsulent Kristina Lagoni Garbøl, Welfare Tech, som
deltog på turen.
Netop derfor vælger USA at kigge til Europa, og ikke mindst
Danmark, for at få inspiration til opbygningen af et velfungerende
sundhedsvæsen.
Hvad er det vi kan i Danmark?
Flere amerikanske medier placerer Danmark i top fem inden for
flere kategorier, bl.a. som det nemmeste sted at starte virksomhed.
Samtidig har Danmark både en størrelse og en helt unik
grundlæggende infrastruktur, som understøtter brugen af IT i
sundhedsvæsnet.
- Det er ret unikt, at vi har ét CPR-nummer tilknyttet hver
person. I mange andre lande oplever man at have flere numre til
forskellige dele af systemet, hvilket besværliggør standardisering
og ensartethed, siger Kristina Lagoni Garbøl.
Derudover er sundhedsvæsenet i Danmark i høj grad lykkes med at
opnå samtalende e-journaler og andre IT-systemer, som gør det
muligt, for læger både i praksissektoren og på hospitaler, at finde
frem til vigtige oplysninger om patienterne, uanset hvor i landet,
de befinder sig.
I USA findes mange forskellige patientregistre, men lægerne har
ikke mulighed for at trække data fra det ene system til det andet.
Det betyder fx at papirjournaler faxes rundt mellem lægerne.
Dette er blot nogle af de faktorer, der er med til at gøre
Danmark til en rigtig god test bed for sundheds-IT, mHealth og
telemedicin.
Potentialerne
Ønsket om at kunne behandle patienter på afstand er ikke nyt.
Allerede i starten af det 19-århundrede opstod de første primitive
eksempler på brug af telemedicin. Fx når skibe lagde til kaj med en
syg besætning og blev sat i karantæne og fjernmonitoreret fra
land.
I dag er løsningerne langt mere avancerede og udviklingen går
stærkt. Det ses tydeligt på MIT i deres MediaLab, som fremviste
nyskabende produkter på konferencen i Boston. Et af dem var et
click-on-produkt til iPhones til retinaundersøgelser. Ved at klikke
på det specialudviklede kamera på telefonen, er det muligt at se
ind igennem øjet, ind til indersiden af øjenæblets bagerste del,
hvorved man tidligt kan diagnosticere diabetes, tuberkulose,
syfilis og meget mere.
Potentialerne i mHealth vurderes ufattelige store, men det synes
at være, ikke bare en amerikansk eller dansk, men en international
udfordring at få udnyttet og implementeret de nye løsninger og
teknologier. Og det er ikke patienterne der er svære at overtale,
når der er en god løsning, det er typisk fagpersonalet og de
udførende organisationsændringer, som bremser for udbredelsen. En
del af dette skyldes den økonomiske struktur.
For at implementeringen af telemedicin for alvor skal lykkes, er
det altså nødvendigt at lave nogle omstruktureringer ift. den
økonomiske incitamentstruktur. USA tager lige nu de indledende
skridt til at ændre reimbursement-strukturen, således at
hospitalerne i stedet for penge pr. patient får et budget at
behandle folk ud fra. Dette vil gøre, at telemedicin kommer mere
til sin ret, og at lægerne får større incitament til at benytte
løsningerne.
I dag udgør pharma 41 % af dansk eksport til USA, og der er gode
muligheder for også at øge eksporten af mHealth og telemedicin.
Patient@Home vil løbende holde sig opdateret på udviklingen af
mHealth og telemedicin, og understøtter virksomheder i udviklingen
af nye teknologier.
Ved spørgsmål, kontakt udviklingskonsulent Kristina Lagoni
Garbøl på krlag@welfaretech.dk eller
T. 2369 9462.